【王召东院长医美科普】 假体隆鼻的假体怎么选？

大家在想进行隆鼻手术的时候会先了解什么,当然是隆鼻的材料问题。隆鼻手术也就是假体隆鼻是整形外科常见的医学美容手术,假体隆鼻术是用特殊的材料将低平、内凹的鼻梁垫高的手术方式。也是整形外科领域最常见和成熟的一种手术。假体隆鼻手术的切口一般选择在鼻小柱或鼻孔内,待把材料植入后,再缝合切口。术程仅十几分钟,安全无痛,术后无疤痕,形态自然逼真。

一般成年之后鼻骨发育定型,大家就可以开始考虑这类手术。假体隆鼻顾名思义就是需要安放假体。国际流行的假体材质,有自体耳软骨、膨体等。自体耳软骨由于完全源自自身,不存在排异反应,所以安全系数相当高,且移植后软骨与鼻骨融为一体,故不会发生移位、变形现象。

假体隆鼻的材料也是有很多的选择。

自体软骨优点:自体软骨植入后对组织无刺激作用,易塑形。常用的自体软骨组织:肋软骨、耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰富,适用于畸形严重,需骨量大的;后者因骨源有限,而适用于轻度鞍鼻或低鼻者。自体软骨组织是隆鼻手术中较常用的自体组织。缺点:自体软骨隆鼻,也有发生吸收变形的可能性,但可能性较小。

硅胶假体早在1972年就开始使用,经过二十多年的观察,尽管其并发症发生率可达5%——20%,但因其有良好的生物相容性,性价比高,目前仍为临床首选的隆鼻材料之一。缺点:不能与机体建立起血液循环,形成组织连接,仅为纤维组织包绕,故可在组织薄弱处穿出皮肤,由于纤维包膜的挛缩,可造成硅胶假体的体表投影,而影响隆鼻手术后的外观效果。

膨体假体是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构,无毒、无致癌、无致敏等副作用,而且人体组织细胞及血管可长入其微孔,形成组织连接,如同自体组织一样。

从硅胶隆鼻和膨体隆鼻材料的组织相容性来比较。膨体材料和硅胶假体都比较好,耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸。但是也有极少部分人群会对硅胶产生排异反应。而由于膨体隆鼻材料的特殊结构,血管和神经可以逐渐长入膨体内部,使膨体和人体组织长在一起,而硅胶假体则不可和人体组织长在一起,植入体内后,局部可能呈轻度一次性炎性反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊,是目前隆鼻手术中应用最多、效果较好的一种材料。因此我们就隆鼻手术的材料质地上来说,自然是膨体的隆鼻好,它可以用于心脏的搭桥手术的材料,兼容性也很好,几乎没有什么的排异性。硅胶隆鼻具有很强的可塑性,少数的对它会产生排异反应,如果隆鼻失败了,它还能够完全取出。从硅胶隆鼻和膨体隆鼻手术中塑形性进行比较。膨体隆鼻材料虽然有一定的柔韧性,但是弹性和立体感比较差,不宜雕刻塑形,用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。硅胶隆鼻假体本身有鼻部的基本形态,可以在其基础上任意雕刻,硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常用的有“L”形、“T”形及柳叶形。柔韧性和弹性比较好,立体感强。

王召东院长—眼鼻匠人,专攻眼鼻整形

2008年医科大学毕业后从事整形外科的临床及研究,从事整形外科工作十余年,在与韩、日、美等同行的切磋交流中窥探到中国整形未来走向,率先在国内使用了眼综合和鼻综合的技术,由此名扬齐鲁。

擅长项目

鼻部综合整形、眼部整形失败修复、鼻部整形失败修复、中重度上睑下垂修复、眼部综合整形。